Les directives anticipées permettent à toute personne majeure d’exprimer par écrit ses volontés concernant la poursuite, la limitation, l’arrêt ou le refus de traitements et d’actes médicaux en fin de vie, pour le cas où elle ne serait plus en mesure de s’exprimer. Elles peuvent être rédigées à tout moment, puis modifiées ou révoquées.
La CPTS Colmar Agglo met à disposition des professionnels du territoire une sélection de ressources pour ouvrir le dialogue avec les patients, les accompagner dans la rédaction de leurs directives et faciliter leur transmission.
Aborder le sujet avec le patient
La rédaction des directives anticipées peut susciter des interrogations ou des craintes. Un échange avec le patient permet d’expliquer leur utilité, de recueillir ce qui compte pour lui et de rappeler qu’il peut faire évoluer ses choix. Cette discussion peut être engagée sans attendre une situation d’urgence ou une fin de vie proche.
Lorsque le patient est en mesure d’exprimer sa volonté, celle-ci reste au centre des décisions qui le concernent. Les directives anticipées sont destinées aux situations dans lesquelles il ne peut plus s’exprimer.
Aider à la rédaction des directives anticipées
Deux modèles peuvent être proposés au patient, selon ses besoins et la façon dont il souhaite formuler ses volontés :
- Modèle du ministère chargé de la Santé : ce support officiel propose deux versions, selon que la personne est ou non atteinte d’une maladie grave. Il aide à exprimer ses souhaits concernant les traitements et actes médicaux en fin de vie.
- Modèle de la CPTS Pays Bigouden : ce formulaire guidé propose des choix à renseigner ainsi qu’un espace d’expression libre. La CPTS Pays Bigouden a autorisé sa diffusion sur notre territoire.
L’utilisation d’un modèle n’est pas obligatoire : le patient peut également rédiger ses directives sur papier libre, dans le respect des conditions de rédaction prévues.
Rendre les directives accessibles
La rédaction du document ne suffit pas : il est essentiel de savoir qu’il existe et où le trouver. Le patient peut notamment déposer ses directives dans Mon espace santé, en remettre une copie à son médecin ou à sa personne de confiance, et informer ses proches de leur lieu de conservation.
Pour accompagner ces démarches :
- Mémo Mon espace santé – version patient : explique comment renseigner ses directives dans la rubrique « Entourage et volontés » ou déposer un document déjà rédigé.
- Mémo Mon espace santé – version professionnels : présente les conditions de consultation des directives dans le DMP et les possibilités de dépôt avec l’accord du patient.
- Tutoriel vidéo : ajouter des directives anticipées au DMP : montre les étapes de dépôt du document.
Si vous avez des questions, vous pouvez contacter la CPTS Colmar Agglo : mission@cptscolmaragglo.fr
Anticiper les situations d’urgence en soins palliatifs
Pour les patients en situation palliative, la fiche « Urgence Pallia » de la SFAP permet de transmettre rapidement au médecin intervenant les informations essentielles : professionnels référents, situation médicale, projet de soins et conduite envisagée en cas d’aggravation. Elle précise également si des directives anticipées ont été rédigées et où elles sont conservées. Cette fiche complète les directives anticipées et facilite la continuité de la prise en charge.